Αναρτήθηκε 03/10/2018
Αγόρι, 12 ετών. Οίδημα, τάση και ήπιος πόνος στον ΔΕ καρπό, επί 2μηνο. Δεν παρουσίαζε πυρετό, κακουχία, ή άλλα συστηματικά συμπτώματα. Έγινε Α/Α δεξιού καρπού (εικ. 1) και μαγνητική τομογραφία (εικ. 2-3). Αποφασίσθηκε οστική βιοψία, που απεκάλυψε στοιχεία χρόνιας φλεγμονής. Η καλλιέργεια ήταν στείρα. Έλαβε αντιβιοτική αγωγή για θεραπεία οστεομυελίτιδας παρότι δεν απομονώθηκε μικρόβιο.
4 μήνες μετά υποχώρησε το οίδημα στον καρπό και εμφάνισε οίδημα του 3ου μετακαρπίου στο ίδιο χέρι. Ούτε τώρα παρουσίαζε πυρετό, κακουχία, ή άλλα συστηματικά συμπτώματα. Έγινε Α/Α (εικ. 4).
Τα ευρήματα είναι συμβατά με:
A.Πολλαπλές εστίες οστεομυελίτιδας. Απαιτείται και πάλι βιοψία.
B.Πολυεστιακή ινώδη δυσπλασία.
C.Πολλαπλές εστίες ιστιοκύττωσης.
D.Εστίες χρόνιας υποτροπιάζουσας πολυεστιακής οστεομυελίτιδας (CRMO).
